A definição de febre é a elevação da temperatura corporal ou a alta temperatura corporal. Tecnicamente, qualquer temperatura corporal acima da medida oral normal de 37 Celsius ou a temperatura retal normal de 37,2 C é considerada elevada. No entanto, estas são médias e a temperatura normal do corpo pode ser 0,6 C ou mais acima ou abaixo da média. A temperatura corporal também pode variar até 0,6 C ao longo do dia.

A partir de quantos graus e febre?

A febre não é considerada clinicamente significativa até que a temperatura do corpo esteja acima de 38 ° C, que é a temperatura considerada uma febre por profissionais da área médica. Qualquer coisa acima do normal, mas abaixo de 38 C é considerada uma febre baixa. A febre serve como uma das defesas naturais de combate à infecção do organismo contra bactérias e vírus que não podem viver a temperaturas mais altas. Por essa razão, as febres de baixo grau normalmente não devem ser tratadas, a menos que sejam acompanhadas de sintomas ou sinais preocupantes.

Além disso, os mecanismos de defesa do corpo parecem funcionar mais eficientemente a uma temperatura mais alta. A febre é apenas uma parte de uma doença, muitas vezes não mais importante do que a presença de outros sintomas, como tosse, dor de garganta, congestão nasal, fadiga, dores articulares ou dores, calafrios, náuseas, etc.

Febres de 140 C ou mais podem ser perigosas e exigem tratamento domiciliar imediato e atenção médica imediata, pois podem resultar em delírio e convulsões, particularmente em bebês, crianças e idosos.

A febre não deve ser confundida com hipertermia, que é um defeito na resposta do corpo ao calor (termorregulação), que também pode elevar a temperatura corporal. Isso geralmente é causado por fontes externas, como estar em um ambiente quente. Exaustão por calor e insolação são formas de hipertermia. Outras causas de hipertermia podem incluir efeitos colaterais de certos medicamentos ou condições médicas.

A febre também não deve ser confundida com ondas de calor ou suores noturnos devido a alterações hormonais durante a perimenopausa (o período de tempo em torno da menopausa). Ondas de calor e suores noturnos causam uma sensação repentina e intensa de calor, e podem ser acompanhadas por rubor (vermelhidão e sensação de formigamento) e sudorese, mas não são a mesma coisa que febre.

Diagnóstico de febre

Entenda que a febre pode prejudicar o funcionamento normal do seu corpo, e o diagnóstico correto é extremamente importante. (Foto: Fine Art America)

O que causa febre?

A febre é o resultado da resposta do seu sistema imunológico a um invasor estrangeiro. Esses invasores estrangeiros incluem vírus, bactérias, fungos, drogas ou outras toxinas.

Esses invasores estrangeiros são considerados substâncias produtoras de febre (chamadas pirogênios), que desencadeiam a resposta imunológica do organismo. Os pirogênios sinalizam o hipotálamo no cérebro para aumentar o ponto de ajuste da temperatura corporal, a fim de ajudar o corpo a combater a infecção.

A febre é um sintoma comum da maioria das infecções, como resfriados, gripes e gastroenterites (também conhecida como gripe estomacal) e, portanto, um fator de risco para febre é a exposição a agentes infecciosos. As infecções típicas que podem causar febre incluem as do ouvido, garganta, pulmão, bexiga e rim. Em crianças, imunizações (como injeções de vacina) ou dentição podem causar febre baixa de curto prazo. Distúrbios autoimunes (incluindo artrite reumatoide, lúpus e doença inflamatória intestinal), efeitos colaterais de medicamentos, convulsões, coágulos sanguíneos, distúrbios hormonais, cânceres e uso de drogas ilícitas são algumas causas não infecciosas de febre.

A febre em si não é contagiosa; no entanto, se a febre é causada por uma infecção viral ou bacteriana, a infecção pode ser contagiosa.

Quais são os sinais e sintomas de uma febre?

A febre pode fazer com que a pessoa se sinta muito desconfortável. Sinais e sintomas de febre incluem o seguinte:

Temperatura superior a 38 C em adultos e crianças

Tremores, tremores e calafrios

Músculos e articulações doloridos ou outras dores no corpo

Dor de cabeça

Suores intermitentes ou transpiração excessiva

Frequência cardíaca rápida e / ou palpitações

Pele rubor ou pele quente

Sentindo-se fraco, tonto ou tonto

Dor nos olhos ou dor nos olhos

Fraqueza

Perda de apetite

Inquietação (em crianças e bebês)

Também é importante notar que as crianças são sintomas que podem acompanhar uma infecção, incluindo dor de garganta, tosse, dor de ouvido, vômito e diarreia.

Com temperaturas muito altas (acima de 40 C), convulsões, alucinações ou confusão são possíveis. Sempre procure atendimento médico por febre alta ou se esses sintomas ocorrerem.

Como é feito o diagnóstico da febre?

Além de ter sintomas generalizados de febre, medir a temperatura com um termômetro pode confirmar o diagnóstico de febre. Uma temperatura superior a 38 C em adultos ou crianças é considerada uma febre.

Diferentes testes podem ser feitos por um médico, como exames de sangue e exames de imagem, para determinar a causa de uma febre e se a causa da febre precisa ser tratada.

Como alguém deve tomar uma temperatura pela febre?

Os termômetros digitais podem ser usados ​​para medir temperaturas retais, orais ou axilares (sob a axila). Não recomenda-se o uso de termômetros de mercúrio (vidro), e eles incentivam os pais a remover termômetros de mercúrio de suas famílias para evitar a exposição acidental a esta toxina.

Medindo uma temperatura axilar (sob a axila) para febre: As temperaturas axilares não são tão acuradas quanto as mensurações retais ou orais, e geralmente medem 1 grau abaixo da temperatura oral obtida simultaneamente. Coloque a ponta do termômetro digital na axila. Deixe o termômetro no lugar por cerca de um minuto ou até ouvir um bipe para verificar a leitura digital.

Medindo a febre pela temperatura do tímpano: termômetros timpânicos (orelha) devem ser colocados corretamente no ouvido para serem precisos. Demasiada cera pode causar a leitura incorreta. As medições da temperatura do tímpano não são precisas em crianças pequenas.

Medindo febre por temperatura oral: Pessoas de 4 anos ou mais podem ter sua temperatura medida com um termômetro digital sob a língua, com a boca fechada. Limpe o termômetro com água e sabão ou álcool e enxágue. Ligue o termômetro e coloque a ponta do termômetro o mais para trás. A boca deve permanecer fechada, pois uma boca aberta pode causar leituras imprecisas. O termômetro deve permanecer no lugar por cerca de um minuto ou até ouvir o bipe. Verifique a leitura digital. Evite bebidas quentes ou frias dentro de 15 minutos de medição de temperatura oral para garantir leituras corretas.

Medindo febre por temperatura retal: medições de temperatura retal oferece a leitura mais precisa da temperatura central. Limpe o termômetro com água e sabão ou álcool e lave com água fria. Use uma pequena quantidade de lubrificante, como vaselina, no final. Coloque o indivíduo deitado (com a barriga para baixo) em uma superfície firme, ou coloque a pessoa om a face para cima e dobre as pernas contra o peito. Depois de separar as nádegas, insira o termômetro de aproximadamente ½ a 1 polegada no reto. Não insira muito longe. Segure o termômetro no lugar, mantendo a mão frouxa ao redor da parte inferior da criança, e mantenha os dedos no termômetro para evitar que ele deslize acidentalmente para dentro do reto. Mantenha-o lá por cerca de um minuto, até ouvir o bipe. Remova o termômetro e verifique a leitura digital. Etiquete o termômetro retal para que não seja usado acidentalmente na boca. A temperatura retal será aproximadamente 1 grau maior que a temperatura oral obtida simultaneamente.

Qual é o tratamento para uma febre?

Geralmente, se a febre não causar desconforto, a febre em si não precisa ser tratada. Não é necessário despertar um adulto ou criança para tratar uma febre a menos que seja instruído por um médico.

Os seguintes medicamentos de venda livre de febre vendidos sem receita médica podem ser usados ​​em casa:

O acetaminofeno (Tylenol e outros) pode ser usado para diminuir a febre. A dose pediátrica recomendada pode ser sugerida pelo pediatra da criança. Adultos sem doença hepática ou outros problemas de saúde podem tomar 1.000 mg (dois comprimidos “extra-fortes”) a cada seis horas ou conforme indicado por um médico. Os fabricantes de Tylenol afirmam que a dose máxima recomendada de acetaminofeno por dia é de 3.000 mg, ou seis comprimidos extra-fortes por 24 horas, a menos que orientados por um médico.

Comprimidos de Tylenol de força regular são 325 mg; a dosagem recomendada para estes é de dois comprimidos a cada quatro a seis horas, não excedendo 10 comprimidos por 24 horas. Se a sua febre estiver acompanhada de vômitos e você não conseguir manter os medicamentos orais para baixo, pergunte a um farmacêutico sobre os supositórios de acetaminofeno, que estão disponíveis sem receita médica.

O ibuprofeno (Motrin, Advil) também pode ser usado para quebrar a febre em pacientes com mais de 6 meses de idade. Discuta a melhor dose com um médico. Para adultos, geralmente 400 mg a 600 mg (dois a três comprimidos de 200 mg) podem ser usados ​​a cada seis horas como redutores da febre.

O naproxeno (Aleve) é outro fármaco anti-inflamatório não esteroide (AINE) que pode reduzir temporariamente a febre. A dose para adultos é de dois comprimidos a cada 12 horas.

A aspirina não deve ser usada para febre em crianças ou adolescentes. O uso de aspirina em crianças e adolescentes durante uma doença viral (especialmente catapora e influenza, ou gripe) tem sido associado à síndrome de Reye. A síndrome de Reye é uma doença perigosa que causa vômitos prolongados, confusão e até coma e insuficiência hepática.

Só use medicamentos recomendados pelo seu médico.

Quais são os remédios caseiros para uma febre?

Um indivíduo com febre deve ser mantido confortável e não sobrecarregado. Vestir-se demais pode causar a temperatura a subir ainda mais. Água morna 30 C em banhos ou banhos de esponja são um remédio caseiro que pode ajudar a reduzir a febre. Nunca mergulhe uma pessoa com febre em água gelada. Este é um equívoco comum. Nunca pinte uma criança ou um adulto com álcool; os vapores de álcool podem ser inalados, causando muitos problemas.

Outros remédios caseiros para febre incluem ficar hidratado. Beba bastante água e líquidos e evite bebidas alcoólicas ou cafeinadas, que podem contribuir para a desidratação. Os picolés também podem ser refrescantes e fornecer fluidos, ao mesmo tempo em que acalmam a garganta se isso estiver presente.

Um ventilador para circular ar ou uma janela aberta pode ser útil, bem como aplicar um pano úmido e frio na testa. Se você está cuidando de uma criança, certifique-se de que a criança não esteja com muito frio.

Quando alguém deve procurar assistência médica por febre?

Uma febre acima de 40 C em crianças e adultos é considerada perigosa. Procure atendimento médico imediatamente.

Qualquer criança com menos de 3 meses de idade que tenha uma temperatura alta deve ser vista por um médico. Se uma criança ou adulto tem um histórico ou diagnóstico de câncer, AIDS ou outras doenças graves, como doenças cardíacas, diabetes ou está tomando medicamentos imunossupressores, deve-se procurar atendimento médico para febre.

Indivíduos com febre que apresentam sinais e sintomas como erupção cutânea, dor de garganta, dor de ouvido, rigidez de nuca, sonolência, agitação ou dor de cabeça devem consultar um médico. Além disso, se a febre durar mais de um dia, procure atendimento médico.

Caso contrário, observe a pessoa com febre. Se ele ou ela parece doente ou tem sintomas que sugerem uma doença grave, como meningite (dor de cabeça, rigidez no pescoço, confusão, problemas para ficar acordado), infecção do trato urinário (calafrios, dor nas costas, ardor ao urinar), pneumonia respiração, tosse) ou qualquer outro sinal de doença grave, entre em contato com um profissional de saúde.

Outros sintomas que podem ser indicativos de uma doença grave incluem vômitos repetidos, diarreia severa ou erupções cutâneas (que podem ser um sinal de dengue, febre maculosa, escarlatina, febre reumática, infecções na garganta ou varicela).

Bolhas de febre (herpangina) são pequenas bolhas que se transformam em úlceras, geralmente nos lábios, boca ou língua; um vírus causa bolhas de febre. Quando uma criança contrai este vírus pela primeira vez, os sintomas e as bolhas de febre podem ser bastante graves. Se a criança não estiver comendo ou bebendo, entre em contato com o pediatra da criança.

Mulheres grávidas devem entrar em contato com um médico para uma febre acima de 38 C. Uma febre durante a gravidez acompanhada de erupção cutânea e dor nas articulações pode ser um sinal de uma infecção que pode afetar o bebê. Algumas infecções, como o citomegalovírus (CMV), podem causar surdez congênita e outros problemas no bebê. Se uma mulher grávida contrair o vírus Zika (também chamado de febre Zika), pode causar um defeito congênito chamado microcefalia (cabeça pequena).

Por outro lado, se a febre acompanha um simples resfriado ou vírus, pode-se tratar a febre como descrito acima e ter certeza de que a febre é apenas um sintoma da doença. Isso não quer dizer que se deva ignorar a febre. Se houver outros sintomas associados que sejam incômodos, entre em contato com um médico.

Algumas vacinas administradas na infância podem causar febre baixa dentro de um ou dois dias após a injeção. Essa febre geralmente é autolimitada e de curta duração. Se a reação parecer grave ou a pele no local da injeção estiver vermelha, quente e dolorida, entre em contato com o médico da criança.

Uma baixa percentagem de todas as crianças e crianças entre os 18 meses e os 3 anos de idade sofrerão de uma convulsão (convulsão) com febre alta. Daqueles com história de convulsão febril, alguns terão outra convulsão associada a outro episódio febril (febre). As convulsões febris, embora assustadoras para os pais, não estão associadas a complicações do sistema nervoso em longo prazo. As crianças costumavam receber prescrição do medicamento anticonvulsivante fenobarbital (Solfoton, Luminal) após uma convulsão febril como medida preventiva (profilaxia). Isso não foi mostrado para ser benéfico e possivelmente pode ser prejudicial, por isso não é recomendado.

Febre recorrente em crianças (três ou mais episódios de febre em um período de seis meses, sem doença causadora aparente) pode ser um sintoma de algumas doenças diferentes, como síndrome de PFAPA (febre periódica, úlceras aftosas, faringite e adenopatia) , neutropenia cíclica, infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV) e outros. Veja pediatra do seu filho se febres são recorrentes.

Febre recorrente, persistente ou crônica em adultos pode acompanhar febre imunodeficiente de origem desconhecida (FUO), também conhecida como FUO neutropênica, e FOI associada ao HIV, assim como muitas outras condições infecciosas. Os adultos devem consultar seus médicos se desenvolverem febre recorrente.

Que tipo de médicos tratam a febre?

Qualquer tipo de médico é capaz de tratar uma febre, mas é mais provável que, quando tiver febre, você consulte seu especialista em medicina de família (também chamado de clínico geral) ou internista, e seu filho verá um pediatra. Você pode consultar um especialista em medicina de emergência em um departamento de emergência.

Se a febre for devida a uma condição médica subjacente ou recorrente específica, você poderá consultar um especialista para essa condição específica. Por exemplo, se uma pessoa tem câncer e febre, um oncologista pode ser consultado. Uma mulher grávida com febre pode ver seu obstetra. Recém-nascidos com febre podem consultar especialistas neonatais. Pacientes com HIV / AIDS e febre podem consultar um especialista em doenças infecciosas.

Quais são as complicações de uma febre?

Embora ter febre geralmente seja muito desconfortável, a febre em si não costuma causar complicações graves.

Febre alta 40 C ou episódios prolongados de febre podem levar a:

  • convulsões,
  • alucinações e / ou
  • desidratação.

É importante procurar tratamento para a causa subjacente de uma febre nas situações descritas acima. Muitas das infecções que podem causar febre podem levar a complicações graves se não forem tratadas.

Qual é o prognóstico para uma febre?

O prognóstico de uma febre e quanto tempo dura depende da causa. A maioria dos casos de febre é autolimitada e resolve-se com tratamento sintomático. Por exemplo, uma febre associada a um resfriado comum geralmente dura apenas de dois a três dias. Se a febre é causada pela gripe, a maioria dos sintomas da gripe, incluindo febre, desaparece em cerca de uma semana. Dependendo da causa, antibióticos ou outros medicamentos apropriados podem ser usados.

Febres associadas a infecções graves, ou em pacientes cujo sistema imunológico está comprometido (como aqueles com câncer, idosos, recém-nascidos, pacientes com HIV / AIDS ou pessoas com doenças autoimunes), podem ser fatais.

É possível prevenir uma febre?

A prevenção da febre só é possível na medida em que a causa específica da febre possa ser prevenida. A maioria das febres é causada por infecção. Evitar fontes de infecção e manter boas práticas de higiene são a melhor maneira de prevenir a febre.

Algumas formas de evitar a disseminação da infecção incluem o seguinte:

Higiene adequada: Lave as mãos com frequência.

Evite o contato com pessoas doentes.

Certifique-se de que as imunizações estejam atualizadas.

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