A diarreia pode ser de início súbito e durar menos de quatro semanas (aguda) ou persistente (crônica). Estamos tratando aqui diarreia aguda, que é comum. Na maioria dos casos, a diarreia diminui e ocorre em alguns dias, mas às vezes leva mais tempo. O principal risco é a falta de líquido no corpo (desidratação). O principal tratamento é ter muito para beber, o que visa evitar a desidratação. Você também deve comer o mais normalmente possível. Consulte um médico se você suspeitar que está desidratando ou se tiver sintomas preocupantes, como os listados abaixo.

O que causa diarreia aguda?

A infecção do intestino é a causa comum. Isto é de início repentino e é chamado de diarreia infecciosa aguda:

Gastroenterite. Muitas bactérias, vírus e outros germes podem causar diarreia. Às vezes os germes vêm de alimentos infectados (intoxicação alimentar). A água contaminada é uma causa em alguns países. Às vezes é apenas “um desses germes”.

Os vírus são facilmente transmitidos de uma pessoa para outra por contato próximo ou quando uma pessoa infectada prepara comida para outras pessoas.

Exemplos de diarreia infecciosa incluem norovírus, Clostridium difficile, Escherichia coli, Campylobacter, Salmonella e Cryptosporidium.

Outras causas são incomuns e incluem beber muita cerveja, efeitos colaterais de alguns medicamentos e ansiedade.

Distúrbios do intestino que causam diarreia persistente (crônica) podem ser confundidos com diarreia aguda quando começam – por exemplo, diarréia causada por colite ulcerativa.

Quando devo procurar orientação médica?

Procure orientação médica em qualquer uma das seguintes situações, ou se ocorrer algum outro sintoma em que esteja preocupado:

Se você suspeitar que está ficando com falta de líquido no corpo (desidratado).

Se você está muito doente (vomitando) e incapaz de manter os fluidos para baixo.

Se você tem sangue na sua diarreia ou vômito.

Se você tiver dor de barriga (abdominal) grave.

Se você tiver sintomas graves ou se sentir que sua condição está piorando.

Se você tem uma alta temperatura persistente (febre).

Se os seus sintomas não estão se estabelecendo – por exemplo, vômito por mais de 1-2 dias, ou diarreia que não começa a se resolver após 3-4 dias.

Infecções pegas no exterior.

Se você é idoso ou tem um problema de saúde subjacente, como diabetes, epilepsia, doença inflamatória intestinal, doença renal.

Se você tem um sistema imunológico enfraquecido por causa de, por exemplo, tratamento de quimioterapia, tratamento com esteroides a longo prazo, infecção pelo HIV.

Se você está grávida

Quais são os sintomas da diarreia infecciosa aguda?

O principal sintoma é diarreia, muitas vezes com estar doente (vômito) também. Diarreia significa fezes soltas ou aquosas (fezes), geralmente pelo menos três vezes em 24 horas. Sangue ou muco podem aparecer nas fezes com algumas infecções.

Cólicas em sua barriga (abdômen) são comuns. Dores podem aliviar por um tempo cada vez que você passar um pouco da diarreia.

Uma alta temperatura (febre), dores de cabeça e membros doloridos às vezes ocorrem.

Se ocorrer vômito, geralmente dura apenas um dia ou mais, mas às vezes mais. A diarreia geralmente continua após o vômito cessar e geralmente dura vários dias ou mais. Fezes ligeiramente soltas podem persistir por uma semana ou mais antes que um padrão normal retorne. Às vezes os sintomas duram mais.

Tratamento para diarreia

A diarreia precisa ser curada e tratada com urgência para se evitar uma desidratação e até a morte do paciente. (Foto: Dr. Oz)

Sintomas de falta de líquido no corpo (desidratação)

Diarréia e vômito podem causar desidratação e precisam de atenção médica rápida. A desidratação grave é mais comum em bebês e é uma emergência médica. Leia sobre os sintomas a observar no folheto Gastroenterite. Para os sintomas a observar, leia o folheto Gastroenterite.

Preciso de algum teste?

A maioria das pessoas com diarreia infecciosa aguda não precisa consultar um médico ou procurar orientação médica. Os sintomas costumam ser bastante leves e geralmente melhoram em poucos dias, sem qualquer tratamento médico.

No entanto, em algumas circunstâncias, você pode precisar consultar um médico (veja abaixo sobre quando procurar aconselhamento médico). O médico pode fazer várias perguntas – por exemplo, sobre:

Viagem recente ao exterior.

Se você esteve em contato com alguém com sintomas semelhantes.

Se você tomou recentemente antibióticos.

Se você foi internado recentemente no hospital.

Isso é para procurar possíveis causas da sua diarreia. O médico geralmente também irá examiná-lo, especialmente procurando por sinais de falta de fluido no corpo (desidratação).

Os testes geralmente não são necessários. No entanto, se estiver particularmente doente, tiver fezes com sangue (fezes), tiver viajado recentemente para o estrangeiro, tiver dado entrada no hospital ou se os seus sintomas não melhorarem, o seu médico poderá pedir-lhe para recolher uma amostra de fezes. Isto pode então ser examinado no laboratório para procurar a causa da infecção.

Como curar uma diarreia?

Os sintomas geralmente se acalmam em poucos dias, uma vez que o sistema imunológico geralmente elimina a infecção. Ocasionalmente, a internação hospitalar é necessária se os sintomas forem graves ou se surgirem complicações. Os seguintes são comumente aconselhados até que os sintomas aliviem.

Fluidos

O objetivo é evitar a falta de fluidos no corpo (desidratação) ou tratar a desidratação, caso tenha se desenvolvido. (Nota: se você suspeitar que está desidratado, entre em contato com um médico.) Como um guia aproximado, beba pelo menos 200 ml após cada diarreia (após cada fezes aquosas). Este fluido extra é além do que você normalmente beberia. Por exemplo, um adulto normalmente bebe cerca de dois litros por dia, mas mais em países quentes. O conselho acima de 200 ml após cada diarreia é em adição a essa quantidade usual que você beberia. Se você esteve doente (vomitou), espere de 5 a 10 minutos e comece a beber novamente, mas mais devagar. Por exemplo, um gole a cada 2-3 minutos, mas certificando-se de que sua ingestão total é como descrito acima. Você precisará beber ainda mais se estiver desidratado. Um médico irá aconselhar quanto beber se você estiver desidratado. Para a maioria dos adultos, os líquidos ingeridos para manter a hidratação devem ser principalmente água. É melhor não tomar bebidas que contenham muito açúcar, como cola ou pop, pois elas podem piorar a diarreia.

As bebidas de reidratação são recomendadas para pessoas que são frágeis ou com mais de 60 anos ou que tenham problemas de saúde subjacentes. Eles são feitos de saquinhos que você pode comprar nas farmácias. Você adiciona o conteúdo à água. As bebidas de reidratação proporcionam um bom equilíbrio de água, sais e açúcar. Eles não param ou reduzem a diarreia. No entanto, a pequena quantidade de açúcar e sal ajuda a água a ser absorvida melhor do intestino para o corpo. Misturas caseiras de sal e açúcar são usadas nos países em desenvolvimento se as bebidas de reidratação não estiverem disponíveis, mas elas precisam ser feitas com cuidado, já que muito sal pode ser perigoso. Bebidas de reidratação são baratas e prontamente disponíveis no Reino Unido e são o melhor tratamento.

Medicamentos anti-secretórios são projetados para serem usados ​​com tratamento de reidratação. Eles reduzem a quantidade de água que é liberada no intestino durante um episódio de diarreia. Eles podem ser usados ​​para crianças com mais de 3 meses de idade e para adultos.

Alimentação

Costumava ser aconselhado a não comer por um tempo se você tivesse diarreia infecciosa. No entanto, agora é aconselhável comer refeições pequenas e leves, se puder. Seja guiado pelo seu apetite. Você pode não se sentir como comida e a maioria dos adultos pode ficar sem comida por alguns dias. Coma assim que puder – mas não pare de beber. Se você sentir vontade de comer, evite alimentos gordurosos, condimentados ou pesados ​​no início. Alimentos simples, como pão integral e arroz, são bons alimentos para comer primeiro.

Medicação

Medicamentos antidiarreicos geralmente não são necessários. Veja o folheto separado chamado Diarrhea Medicine para mais informações.

Existem complicações que podem ocorrer com a diarreia??

Complicações são incomuns. São mais prováveis ​​nos muito jovens, nas mulheres grávidas ou nos idosos. Eles também são mais prováveis ​​se você tiver uma doença crônica (crônica), como diabetes, ou se seu sistema imunológico não estiver funcionando totalmente. Por exemplo, se você está tomando medicação esteroide de longo prazo ou se está fazendo tratamento quimioterápico contra o câncer.

Possíveis complicações incluem as seguintes:

Desidratação e falta de sal (eletrólito) no seu corpo.

Raramente, outras partes do corpo podem reagir a uma infecção que ocorre no intestino. Isso pode causar sintomas como inflamação das articulações (artrite), inflamação da pele e inflamação dos olhos (conjuntivite ou uveíte). Complicações reativas são incomuns se você tem um vírus que causa diarréia infecciosa.

Espalhar a infecção para outras partes do corpo, como ossos, articulações ou meninges que circundam o cérebro e a medula espinhal. Isso é raro. Se ocorrer, é mais provável que a diarreia seja causada por Salmonella spp. infecção.

As síndromes persistentes de diarreia podem raramente se desenvolver.

Síndrome do intestino irritável é por vezes desencadeada por um surto de diarreia infecciosa.

A intolerância à lactose pode às vezes ocorrer por um período de tempo após a diarreia infecciosa. Isso é conhecido como intolerância à lactose secundária ou adquirida. Seu revestimento intestinal pode ser danificado pelo episódio de diarreia. Isso leva à falta de uma enzima (química) chamada lactase que é necessária para ajudar seu corpo a digerir um açúcar chamado lactose que está no leite. A intolerância à lactose leva a inchaço, dor abdominal (abdominal), gases e fezes aquosas depois de beber leite. A condição melhora quando a infecção termina e o revestimento do intestino cicatriza. É mais comum em crianças.

A síndrome hemolítica urêmica é outra complicação potencial. É raro e geralmente está associado à diarréia infecciosa causada por um certo tipo de infecção por Escherichia coli. É uma doença grave em que há anemia, baixa contagem de plaquetas no sangue e insuficiência renal. É mais comum em crianças. Se reconhecida e tratada, a maioria das pessoas se recupera bem.

Eficácia reduzida de alguns medicamentos. Durante um episódio de diarreia infecciosa, certos medicamentos que você pode tomar para outras condições ou motivos podem não ser tão eficazes. Isso ocorre porque a diarreia e / ou vômito significa que quantidades reduzidas dos medicamentos são absorvidas (absorvidas) em seu corpo. Exemplos de tais medicamentos são medicamentos para epilepsia, diabetes e contracepção. Fale com o seu médico ou enfermeiro se você não tiver certeza do que fazer se estiver tomando outros medicamentos e tiver diarreia aguda.

Prevenção da disseminação da infecção para outras pessoas

Algumas infecções que causam diarreia são facilmente transmitidas de pessoa para pessoa. Se você tiver diarreia aguda, o seguinte também é recomendado para prevenir a disseminação da infecção para outras pessoas:

Lave bem as mãos depois de ir ao banheiro. Idealmente, use sabão líquido em água quente morna, mas qualquer sabão é melhor do que nenhum. Seque adequadamente após a lavagem.

Não compartilhe toalhas e panos

Não prepare ou sirva comida para os outros.

Limpe regularmente os banheiros que você usa. Limpe a manopla embutida, o assento do vaso sanitário, as torneiras do banheiro, as superfícies e as maçanetas das portas com água quente e detergente pelo menos uma vez ao dia. Mantenha um pano apenas para limpar o banheiro (ou use um descartável a cada vez).

Fique longe do trabalho, da faculdade, etc, até pelo menos 48 horas após o último episódio de diarréia ou estar doente (vômito).

Manipuladores de alimentos: se você trabalha com alimentos e desenvolve diarreia ou vômito, deve deixar imediatamente a área de manipulação de alimentos. Para a maioria, não são necessárias outras medidas, além de ficar longe do trabalho até pelo menos 48 horas após o último episódio de diarreia ou vômito. Algumas situações especiais podem surgir e, às vezes, mais tempo é necessário. Aconselhamento especializado pode ser necessário para algumas causas incomuns de diarreia infecciosa. Em caso de dúvida, procure aconselhamento junto do seu empregador ou GP.

Se se sabe que a causa da diarreia aguda é (ou se suspeita que seja) um germe chamado Cryptosporidium spp., Não deve nadar nas piscinas durante duas semanas após o último episódio de diarreia.

A diarreia infecciosa pode ser prevenida?

A diarreia infecciosa nem sempre pode ser evitada, mas você pode reduzir muito seu risco com medidas simples de higiene. Lavar sempre as mãos após usar o banheiro, manter os itens de higiene pessoal sempre limpos, são apenas algumas das dicas para ajudar a evitar o problema.

Como você cura a diarreia? Quais procedimentos funcionam para você?

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