A cirurgia de catarata envolve remover as lentes nubladas do olho e substituí-las por uma versão sintética clara. Ela já exigiu vários dias no hospital e um longo período de recuperação. Hoje, é realizada sob anestesia local em nível ambulatorial, e as pessoas voltam à vida normal em poucos dias. A taxa de sucesso é alta e a taxa de complicações que ameaçam a visão é relativamente baixa.

Para pessoas com catarata, a decisão de fazer uma cirurgia pode ser fácil de tomar. No entanto, duas decisões adicionais podem ser mais difíceis: quando fazer uma cirurgia e que tipo de implante de lente obter.

Por que você pode precisar da operação de catarata?

Em grande medida, as cataratas são uma consequência normal do envelhecimento. A formação de catarata geralmente é um processo gradual que se prolonga ao longo dos anos. As lentes de nossos olhos se tornam menos transparentes, menos resistentes e geralmente mais espessas. Aos 80 anos, metade de nós terá catarata.

Cataratas podem surgir em você. Pode ser difícil eliminar os efeitos de uma catarata em desenvolvimento de outras alterações na visão relacionadas à idade. Nos estágios iniciais, você pode ficar mais míope, um problema que pode ser corrigido com os óculos. À medida que a catarata progride, sua visão noturna pode piorar e as cores podem parecer mais sombrias.

Qualquer alteração na visão justifica um exame oftalmológico. No entanto, como as alterações associadas à catarata podem ser sutis, é melhor não esperar até que sua visão seja visivelmente afetada. Exames oftalmológicos abrangentes, que podem detectar não apenas cataratas, mas também glaucoma e outras doenças oculares, são recomendados a cada dois anos para adultos com idades entre 40 e 64 anos e anualmente para todos com 65 anos ou mais.

O médico testará a nitidez da sua visão, identificando uma série de símbolos ou letras em um gráfico. Ele ou ela também pode dilatar suas pupilas com gotas para examinar o interior do olho. Usando uma lâmpada de fenda – para iluminar uma pequena área dentro do olho de cada vez – o médico pode ver qualquer catarata e avaliar a extensão das áreas nubladas. Exames adicionais ajudam a excluir outros distúrbios oculares, como glaucoma ou degeneração da retina.

Quando você precisa de uma cirurgia de catarata?

Remover e substituir a lente nublada é a única cura eficaz para uma catarata. Para a maioria das pessoas, a questão é quando se submeter ao procedimento, já que não há pressa em fazer uma cirurgia de catarata pois não é uma situação com risco de vida. Essa decisão geralmente se baseia em quanto a catarata está interferindo na sua visão e na sua vida diária.

Você pode adiar a cirurgia de catarata até sentir que precisa de uma visão melhor. Mas você pode não querer esperar até não poder ver claramente os degraus da escada ou passar em um teste de direção. Se você tiver outra condição ocular, como degeneração macular relacionada à idade, seu médico poderá recomendar a cirurgia de catarata mais cedo, porque as cataratas dificultam o exame e o gerenciamento do outro problema.

Se o seu médico determinar que você tem catarata nos dois olhos, ele pode recomendar a operação primeiro no olho com a catarata mais densa. Se a cirurgia for bem-sucedida e sua visão melhorar substancialmente, você pode optar por renunciar à cirurgia no seu outro olho. No entanto, a maioria das pessoas obtém benefícios significativos ao realizar a operação do segundo olho, incluindo melhor percepção de profundidade e melhorias na capacidade de dirigir e ler.

As pessoas costumam fazer a segunda cirurgia quando o primeiro olho cicatriza e sua visão é estável. Se você é extremamente míope ou míope e precisa de uma cirurgia de catarata em ambos os olhos, convém fazer a segunda cirurgia dentro de um mês ou mais após a primeira cirurgia para evitar problemas com visão dupla e percepção de profundidade devido à diferença na visão de olho por olho.

Cirurgia de catarata

A catarata tem uma cirurgia simples e que pode recuperar rapidamente a visão do indivíduo. (Foto: Griswold Home Care)

Como é feita a cirurgia de catarata?

A experiência e a tecnologia aprimoraram o procedimento para substituir as lentes oculares, de modo que leva apenas 15 minutos para ser realizado. A abordagem usada com mais freqüência é a facoemulsificação – informalmente conhecida como faco. Oferece bons resultados a longo prazo, e 97% a 98% de todos os casos realizados por cirurgiões experientes são bem-sucedidos e sem complicações.

Você passará cerca de uma hora na sala de recuperação enquanto a anestesia se esvai. O médico pode colocar um curativo ou um escudo transparente sobre o olho. Você precisará de alguém para ajudá-lo a chegar em casa.

Uma vez em casa, seu principal objetivo será evitar que seus olhos sejam infectados. Você precisará usar colírios várias vezes ao dia e manter a água fora dos olhos. Você pode seguir sua rotina diária, desde que evite atividades pesadas ou atividades como correr, que podem prejudicar a nova lente.

Também é bom ler e assistir TV no dia seguinte à cirurgia. A primeira coisa que você notará é como as cores vivas parecem e quanto mais detalhes você pode ver.

Seu cirurgião provavelmente solicitará que você retorne para um check-up no dia após a cirurgia, uma semana depois e algumas semanas depois.

Como escolher a lente para a catarata?

Para a maioria das pessoas, o implante monofocal é uma boa escolha. Ele fornece a melhor visão de contraste, por isso é bom para dirigir e para a maioria das outras atividades. Também é uma boa opção para pessoas que fazem cirurgia de catarata quando são relativamente jovens, porque a visão de contraste provavelmente diminui com a idade.

No entanto, muitas pessoas que possuem implantes de lentes monofocais ainda precisam de óculos para leitura ou distância. As lentes multifocais podem ser uma boa opção se você fizer muito trabalho, não quiser usar óculos e aceitar menos clareza visual como compensação.

As lentes monofocais de foco fixo podem ajudá-lo a ver à distância, mas você precisará de óculos de leitura para ver de perto. Como alternativa, algumas pessoas que obtêm lentes monofocais de foco fixo têm um olho equipado com uma lente que fornece visão de perto e o outro olho com uma lente que fornece visão de longe. Essa combinação é chamada monovisão.

Se você está considerando essa opção, seu oftalmologista pode recomendar que você experimente a monovisão com lentes de contato antes da cirurgia de catarata para ver o quão bem você pode se ajustar à combinação. A monovisão geralmente não é uma opção ideal para pessoas que precisam de visão nítida e detalhada.

Uma opção mais nova, que acomoda lentes monofocais, pode mudar da visão de perto para longe em resposta aos movimentos dos músculos ciliares em seu olho, semelhante à lente natural de um olho mais jovem. Essas lentes oferecem excelente distância e visão do meio, mas não são tão confiáveis ​​para a visão de perto. Os exercícios para os olhos podem ajudá-lo a se acostumar com eles, mas cerca de metade das pessoas que os recebem ainda precisam de óculos de leitura.

Lentes tóricas são monofocais especializadas são projetadas para pessoas com astigmatismo. As lentes tóricas oferecem visão focada a uma única distância e corrigem seu astigmatismo, para que você não precise de óculos de distância após a cirurgia.

Como as lentes bifocais ou progressivas usadas nos óculos, as lentes multifocais têm áreas diferentes projetadas para visão à distância, intermediária e de perto. O cérebro e os olhos descobrem qual parte da lente usar. A principal desvantagem das lentes multifocais é que elas podem distorcer a luz brilhante, criando mais reflexos e halos à noite.

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